病情分析：子宫平滑肌瘤是否需要切除子宫取决于个体情况和医生建议。
子宫平滑肌瘤的治疗方案因人而异，通常考虑患者的年龄、生育需求、肿瘤大小和症状等因素。对于无生育需求且症状明显的患者，切除子宫可能是必要的；而对于有生育需求或年轻患者，保留子宫并进行药物治疗可能更为合适。最终决策应由专业医生根据个体情况做出。
部分情况下，如果子宫平滑肌瘤较小且没有明显症状，可以采取监测观察的方法，每3-6个月复查一次超声检查，以评估肿瘤的变化情况。此外，对于有生育需求但暂时不希望切除子宫的患者，也可以选择保守手术方法，如经阴道子宫肌瘤剔除术，减少对子宫功能的影响。
在处理子宫平滑肌瘤时，应定期进行妇科检查，并遵循医嘱进行治疗。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于控制病情发展。