病情分析：右侧胸部上方疼痛可能是胸膜疾病、肺部疾病或乳腺疾病所致，需对症采用药物或手术方法治疗。
病毒或其他致病菌引起的胸膜感染可引起胸膜炎，患者的主要症状是右胸以上疼痛。如果患有肺结核或肺癌等肺部疾病，也会引起类似症状。对于女性右侧胸部上方疼痛有可能是乳腺增生或乳腺癌等乳腺疾病引起。如果引起胸膜炎，可使用喹诺酮类药物进行抗感染治疗。结核病应使用乙胺丁醇或吡嗪酰胺治疗，确诊的肺癌应使用化疗、放疗或手术治疗。确诊为乳腺增生的女性，要服用枸橼酸他莫昔芬片或乳癖消片进行治疗，而乳腺癌要用环磷酰胺、氟尿嘧啶等药物进行治疗，也可以做乳腺切除术，切除肿瘤。比如有心血管疾病史，剧烈疼痛伴心悸、心悸，可能是心绞痛或心肌梗死的发作。疼痛发生时，咳嗽、咳痰症状明显，可能是肺部感染或炎症所致。如果疼痛部位最近受到了明显的外伤，可能是软组织或者肌肉损伤。健康人肋间神经痛因深呼吸而加重，持续时间短，可像针灸一样自行缓解。如果是肺炎或肺部感染引起的胸痛，可伴有咳嗽、咳痰、发热等感染症状。单纯性肋间神经痛，类似针刺的疼痛，在健康人群中常见，可自行缓解，持续时间短。右上胸痛出现后，不能根据这个症状明确诊断，还要结合疼痛发生的时间、持续时间、诱发因素进行综合判断。比如有心血管疾病史，比如冠心病，极有可能是心绞痛或者心肌梗死。疼痛非常剧烈，伴有剧烈的心悸和心悸。
胸痛的原因有多种，要靠综合检查才能准确判断。所以要及时治疗。