病情分析：胆管癌并不一定会导致胆囊扩大。
胆管癌是发生在肝内或肝外胆管的恶性肿瘤，其症状与肿瘤的位置、大小及是否阻塞胆道有关。若肿瘤位于肝外胆管，由于肿瘤压迫或侵犯邻近结构，可能导致胆汁流通不畅，此时胆囊会尝试通过增加储存空间来适应这种变化，从而出现胆囊扩大的现象。但若肿瘤位于肝内胆管，则可能不会直接压迫胆囊，此时则不会出现胆囊扩大的现象。
如果患者存在胆结石、胆囊炎等疾病时，也可能诱发胆囊增大。这主要是因为这些疾病会导致胆囊壁受到刺激和炎症反应，进而引发胆囊壁增厚和胆囊体积增大。
在诊断胆管癌时，应考虑进行全面的影像学检查以评估胆囊和其他相关结构的变化。同时，应注意饮食调整，避免高脂肪食物，以免加重胆囊负担。