病情分析：1cm大小的牙龈瘤是否需要手术需考虑症状及对周围组织的影响。
1cm的牙龈瘤属于较小的病变，如果无明显症状且未对周围组织造成压迫，通常可以观察。但如果出现疼痛、出血等症状，或对生活造成影响，或有恶变风险，则建议及时手术切除。建议定期复查，以监测病情变化并采取相应措施。
若患者存在口腔卫生不良、吸烟等高危因素，也可能增加患癌风险，此时即使牙龈瘤为1cm，也应警惕可能存在的恶性肿瘤，并在医生指导下进行活检检查。
对于牙龈瘤，特别是1cm以上的肿块，建议尽早到正规医院的口腔科就诊，由专业医师评估后决定治疗方案。日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，避免刺激性食物，减少烟酒摄入，以降低疾病复发的风险。