病情分析：急性化脓性中耳炎通常无法自愈，需要积极治疗。
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，常由上呼吸道感染蔓延而诱发，主要由细菌感染引起。如果不及时治疗，炎症可能会进一步发展，导致鼓膜穿孔和听力损失，严重时甚至会引起颅内并发症。因此，该疾病不能自愈，需要积极治疗。
由于个体差异，部分患者可能因为机体抵抗力较强、病原体毒力较低或病变较轻微，出现自限性过程，但这种情况较为罕见。
在诊断为急性化脓性中耳炎后，应避免耳道进水，并遵医嘱使用抗生素治疗，以预防并发症的发生。