病情分析：腰椎管狭窄患者服用甲钴胺可能有一定效果，但其主要针对神经性疼痛和麻木等症状，对骨质增生或韧带肥厚造成的机械性压迫作用有限。
甲钴胺是一种维生素B12衍生物，能够促进神经细胞代谢，改善神经功能，对于腰椎管狭窄引起的神经损伤有辅助治疗作用。然而，腰椎管狭窄主要是由于骨质增生或韧带肥厚导致的椎管容积减小，压迫脊髓或神经根，这些结构上的改变需要通过物理疗法、手术干预等方法进行治疗。因此，单纯依靠甲钴胺可能无法有效缓解症状，建议在医生指导下使用甲钴胺，并结合其他治疗方法。
如果患者的腰椎管狭窄是由严重的骨质疏松引起，则不适宜单独使用甲钴胺进行治疗。因为此时需要通过增加钙质摄入、使用抗骨吸收药物等方式来增强骨骼强度，从而减少骨质疏松带来的风险。
若患者出现持续的腰部疼痛、下肢麻木等症状时，应避免自行用药，以免延误病情。建议及时就医，在专业医师指导下选择合适的治疗方案，包括物理治疗、药物治疗或必要时的手术治疗。同时，注意保持良好的姿势习惯和适度的身体活动，以预防和减轻腰椎管狭窄的症状。