病情分析：咳嗽严重不一定会导致胎膜早破，但需要密切监测。
咳嗽严重时，由于呼吸道痉挛或炎症反应，会导致胸腔内压力增高，进而引起腹压增高。而胎膜早破的发生与宫颈内口的压力差有关，当腹压增高时，会增加宫颈内口的压力，可能导致胎膜破裂。因此，咳嗽严重可能会导致胎膜早破。但如果只是偶尔的轻微咳嗽，通常不会导致明显的腹压增高，此时发生胎膜早破的风险较低。
如果孕妇存在羊水过少、宫颈松弛等情况，则可能因为咳嗽引起的腹压增高而导致胎膜早破的风险增加。
建议孕妇在孕期保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以减少咳嗽等不适症状的发生。若出现持续性或严重的咳嗽，应及时就医，以便评估风险并采取适当的治疗措施。