病情分析：黑眼珠一大一小可能是先天发育不全、遗传因素、眼部外伤、睑内翻、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.先天发育不全
由于胚胎时期眼球发育异常导致的眼球大小差异。这种情况通常无需特殊治疗，但需要定期监测以观察是否影响视力或其他眼部健康问题。
2.遗传因素
如果父母一方或者双方存在眼睛大小不对称的情况，则子女出现此类问题的概率增加。针对这种情况，可以考虑进行基因检测来评估风险。必要时可佩戴眼镜调整对侧视力。
3.眼部外伤
眼部受到撞击等外力作用可能导致眼眶骨折、眼肌损伤等情况发生，进而引起眼球大小变化。对于眼部外伤患者，应立即就医接受专业评估和处理，包括影像学检查如X光片或CT扫描以确定损伤程度。
4.睑内翻
睑内翻是指眼睑边缘向眼球方向折叠，使睫毛指向眼球，刺激角膜，导致疼痛、流泪、异物感等症状。轻度睑内翻可通过手术矫正，重度则需及时手术治疗，以免加重病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，会导致眼球后组织水肿，形成突眼。治疗甲亢的常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，能有效控制甲状腺激素水平，减轻症状。
建议定期进行眼科检查，特别是对于儿童和青少年，以便早期发现并干预可能的问题。日常生活中注意保持良好的睡眠习惯，避免过度用眼，有助于减少视觉疲劳和不适感觉。