病情分析：脑梗死是否可以手术取决于病情严重程度及是否存在禁忌证。
脑梗死的手术治疗需要谨慎评估，因为其病理机制涉及到脑部血液循环受阻和组织坏死。在某些情况下，如严重脑水肿或占位效应引起颅内高压时，手术减压可能是必要的。但并非所有患者都适合手术，例如存在严重的心肺功能不全或其他严重合并症的患者，此时手术风险较高，因此需要个体化评估。
对于大血管闭塞导致的急性缺血性脑卒中，在时间窗内可行血管内治疗术，如机械取栓术；而对于慢性脑梗死则通常不需要手术干预。
需要注意的是，无论是否接受手术治疗，都需要配合医生制定个性化方案，并定期复查以监测病情变化。同时还要积极控制危险因素，如高血压、高血脂等，以预防脑梗死的发生和发展。