病情分析：红细胞大小异常时，不建议打疫苗。
红细胞大小异常可能是由多种疾病引起的血液系统病理状态，如遗传性球形红细胞增多症。接种疫苗后，机体免疫系统会受到一定刺激，可能出现不适症状，如发热、头痛等，这可能与红细胞大小异常导致的免疫反应增强有关。
如果患者处于急性感染期或患有严重慢性病，则不能注射疫苗。因为此时患者的抵抗力较低，容易发生不良反应，甚至会影响疾病的恢复。
在考虑接种疫苗前，应确保自身无任何禁忌证，并且不存在对疫苗成分过敏的情况。此外，对于存在红细胞大小异常的人群，还应注意避免过度劳累，以免加重病情。