病情分析：双侧骶髂关节炎和强直性脊柱炎在发病部位、病因以及影像学表现等方面存在区别。
1.发病部位
双侧骶髂关节炎主要累及双侧的骶髂关节，而强直性脊柱炎则通常从下腰部开始，逐渐向上蔓延至整个脊柱。
2.病因
双侧骶髂关节炎可能由感染、创伤或自身免疫反应引起；而强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，其确切原因尚不完全清楚，但与遗传因素密切相关。
3.影像学表现
双侧骶髂关节炎在X线检查中可能会显示关节间隙变窄、骨质增生等改变；而强直性脊柱炎患者常有椎体方形变、韧带钙化等特征性的影像学表现。
对于双侧骶髂关节炎和强直性脊柱炎的诊断，应结合临床症状、病史以及影像学检查结果进行综合分析。若出现相关症状，应及时就医以获得正确的诊断和治疗。