病情分析：风湿性二尖瓣狭窄通常需要治疗。
二尖瓣狭窄会影响心脏的血流动力学，导致心脏负荷增加，引起心肌肥厚和心功能下降。如果不及时治疗，可能会导致心力衰竭、肺动脉高压等严重并发症，因此需要积极干预。
如果患者无症状且无左房内血栓形成，则可能不需要立即手术或介入治疗。
对于存在症状的患者，药物治疗可缓解症状，但不能改变瓣口面积，也不能控制病情进展。当出现重度瓣口面积减少时，应考虑行瓣膜置换术。