病情分析：脾大可能会引起血小板低，需要针对原发病进行治疗。
因为脾大时，脾脏会过度吞噬血小板，导致其数量减少，进而引起血小板偏低的现象。针对脾大的治疗有助于减少血小板的破坏，从而改善血小板水平。
如果患者存在骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症等疾病，也有可能会引起脾肿大和血小板降低的症状。这些疾病的治疗需遵循医嘱，可能包括应用免疫调节剂如环磷酰胺或利妥昔单抗等药物进行治疗。
在监测脾大和血小板计数的同时，应注意避免可能导致脾功能亢进的行为，如剧烈运动或长时间站立，以减少脾脏压迫和进一步损伤风险。