病情分析：

老年大便失禁可能是肛门括约肌功能异常、神经系统疾病、肛管直肠疾病等原因导致的。

1、肛门括约肌功能异常

老年人肛门括约肌功能异常，肛门括约肌收缩能力下降，对大便的控制能力下降，容易引起大便失禁。

2、神经系统疾病

老年人大脑皮质萎缩，大便失禁的发病率会增高，可能与阿尔茨海默病、脑梗死、脑出血等有关。

3、肛管直肠疾病

老年人肛管直肠疾病发病率较高，如肛门失禁、直肠脱垂、肛门狭窄等，导致肛门括约肌功能异常，容易引起大便失禁。

除上述原因外，还可能与糖尿病、脑梗死等有关，建议及时就医治疗。