病情分析：鳖甲粉不能用开水冲服。
鳖甲粉中含有多种活性成分，如角蛋白等，这些成分在高温下容易失活，从而降低药物疗效。此外，开水冲泡还会导致鳖甲粉中的某些营养物质流失，进一步影响其保健效果。因此，为了保证药物的品质和功效，不宜使用开水冲服鳖甲粉。
如果患者存在肝肾功能不全、消化道出血等情况，则需谨慎服用鳖甲粉。因为鳖甲粉可能加重肝脏负担或引起胃肠道不适。
在服用鳖甲粉时，应严格按照医师指导，并注意观察身体反应。避免与可能导致相互作用的药物同时使用，以确保安全有效地使用。