病情分析：横结肠广基息肉0.4cm通常不需要紧急手术治疗，可以考虑内镜下切除术。
0.4cm的横结肠广基息肉体积较小，恶性转化的可能性较低，因此不必立即手术。对于此类息肉，内镜下切除术是一种常见的非侵入性治疗方法，能够有效去除病变组织，并且创伤小、恢复快，是首选的治疗方式。
此外，如果患者存在家族史或有结肠癌风险因素，则需要密切监测病情变化，以早期发现恶变迹象。
针对横结肠广基息肉的管理需定期随访，通过影像学检查观察息肉大小及形态变化，及时处理可能的恶变风险。同时，建议患者调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，多食用富含膳食纤维的食物，如燕麦等，有助于改善肠道环境。