病情分析：海绵状血管瘤变小了通常提示病情好转，但具体是否严重还需结合其他因素综合评估。
海绵状血管瘤变小可能是由于病变处于静止期或治疗后效果显现，不再继续增长。此时，病变对周围组织的压迫减轻，症状得到缓解，因此病情可能不那么严重。但是，对于任何疾病的严重程度评估都需要考虑多种因素，如病变的位置、大小、生长速度以及是否有并发症等，建议定期复查以监测病情变化。
如果患者在观察期间发现海绵状血管瘤出现快速增大、疼痛加剧、皮肤颜色改变等情况，则表明可能存在恶变风险，需要及时就医进行进一步检查和处理。
针对海绵状血管瘤的治疗和管理需谨慎，并密切监测其大小的变化。平时还要注意避免剧烈运动和过度劳累，以免加重不适症状。