病情分析：脾肿大胃底静脉曲张无法自愈，需要积极治疗以控制病情进展。
脾肿大胃底静脉曲张通常与肝硬化、肝纤维化等疾病相关，这些疾病会导致门脉高压，进而引发脾肿大和胃底静脉曲张。这些疾病的病理变化通常不会自行逆转，如果不进行治疗，可能会导致脾功能亢进、消化道出血等严重并发症，因此无法自愈。患者应定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
如果患者的脾肿大胃底静脉曲张症状轻微或处于早期阶段，并且不存在活动性肝脏疾病，则可能有较好的预后，甚至可以实现临床治愈。
针对脾肿大胃底静脉曲张的治疗需个体化评估，避免使用可能增加门脉压力的药物，如非甾体抗炎药。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾脏负担，影响恢复。