病情分析：肺实火和肺虚火的区别在于病因、症状和舌象。
1.病因
肺实火多由外感风热、燥邪等引起；而肺虚火则可能与久病伤阴、过度劳累等因素有关。
2.症状
肺实火的症状通常表现为咳嗽有痰、痰液黄稠、发热、口干咽痛等症状；而肺虚火则以干咳无痰、潮热盗汗、声音嘶哑为主要表现。
3.舌象
通过观察舌头的颜色、形态以及苔色来判断。肺实火的舌质偏红，舌苔薄黄或厚腻；而肺虚火的舌质偏红少津，舌苔薄白或微黄。
针对肺实火和肺虚火的不同特点，应采取不同的治疗方法。肺实火需清热解毒，可选用具有清热泻火作用的中药进行治疗；而肺虚火则需滋阴润燥，可使用养阴生津的药物调理。患者应在医生指导下选择合适的治疗方法，避免自行用药导致病情加重。