病情分析：脊柱骨折是否需要手术取决于骨折类型、移位程度及对神经功能的影响。
脊柱骨折的治疗决策基于影像学检查结果和临床表现。无移位的稳定型骨折通常采用保守治疗，如卧床休息和物理疗法。而移位的不稳定型骨折或伴有神经功能障碍的骨折则需要手术干预，通过内固定术或融合术恢复脊柱稳定性并保护神经功能。建议在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
对于老年人群，由于骨质疏松等原因导致的压缩性骨折，有时可能不需要手术，可通过非手术方法如支具固定来缓解症状。
在诊断脊柱骨折后，应避免自行搬动患者，以免加重损伤。同时，保持良好的姿势和适当的活动范围有助于预防并发症的发生。