病情分析：肝上的海绵状血管瘤不一定会导致肝癌。
肝上的海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，主要是由先天发育异常引起的，生长缓慢且很少发生恶性转化，因此通常不会导致肝癌。
如果患者存在长期饮酒、乙肝病毒感染等致癌风险因素，则可能增加患肝癌的风险。
对于肝部出现海绵状血管瘤的患者，应定期监测病情变化，以便早期发现任何潜在的恶变迹象。