病情分析：4岁小孩可在医生指导下适量服用保和颗粒。
保和颗粒中的成分如山楂、六神曲等有健脾开胃的作用，因此对于脾胃虚弱导致的食欲减退、腹胀等症状有一定的缓解作用。但由于该药物属于中成药，需要经过肝脏代谢，长期服用可能会加重肝脏负担，所以建议在医师指导下合理用药。
4岁小孩可以遵医嘱适当服用保和颗粒改善症状，但需注意不宜久服。
家长平时要密切关注孩子的身体状况，如果发现不适或病情没有好转迹象，应及时停药并咨询医生。