病情分析：

硫酸氢氯吡格雷片和吡拉西坦片通常能一起吃，但需要在医生指导下服用。

硫酸氢氯吡格雷片是一种血小板聚集抑制剂，具有抗血小板聚集的作用，主要用于预防冠状动脉粥样硬化血栓形成。而吡拉西坦片是一种脑代谢改善药，可以促进脑内代谢，改善脑内能量代谢，主要用于治疗脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等。两种药物的药物成分不存在明显的配伍禁忌，一起服用通常不会产生不良反应，也不会影响药物的治疗效果。因此，硫酸氢氯吡格雷片和吡拉西坦片一般能一起吃。

但需要注意的是，硫酸氢氯吡格雷片和吡拉西坦片都需要在医生指导下服用，避免自行盲目用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。另外，对药物成分过敏的患者、有严重肝功能不全的患者以及儿童禁止服用上述药物。如果服用药物后出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。