病情分析：近视眼不戴眼镜一般不会导致老花眼。
近视眼是由于眼球前后轴过长或角膜曲率过大，导致平行光线聚焦在视网膜前，形成模糊图像。而老花则是由于晶状体硬化和弹性减弱，使得眼睛无法将远处物体清晰成像。两者是不同的视觉问题，近视眼患者的眼球结构异常，即使不戴眼镜也无法正常调节焦距，因此不会出现老花现象。但是，部分高度近视的人群可能伴随散光，此时可能会对视力造成影响，但通常不会直接导致老花的发生。
如果近视度数较高且合并有散光等眼部问题，可能会对视力产生一定影响，但这种情况较为少见，并不会直接影响到老花眼的发生。
对于近视人群，建议定期进行眼科检查，以监测视力变化。同时，保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，适当休息眼睛，有助于减少眼部不适和预防相关并发症。