病情分析：总胆固醇高和血脂高不是一回事。
总胆固醇高是指血液中胆固醇含量超过正常范围，而血脂高则包括了多种脂质成分，如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。虽然总胆固醇高与血脂高可能存在一定的关联，但它们是不同的概念。如果持续存在总胆固醇偏高或血脂异常，应及时就医，进行进一步的血脂检测和相关检查，以明确诊断并采取适当的治疗措施。
患者可能因为饮食不当、肥胖、糖尿病等原因导致血脂水平升高，进而出现总胆固醇高的现象。
建议定期监测血脂指标，保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，并适当增加体力活动，有助于控制血脂水平。