病情分析：小肠疝气是否需要手术取决于症状和病情严重程度。
小肠疝气的治疗取决于疝囊大小、是否有症状以及是否影响生活质量。无症状的小肠疝气，特别是老年人，可能无需立即手术，但需定期随访。然而，有症状或影响生活质量的患者，通常建议进行手术修复。如果疝囊较大且伴有嵌顿风险，即使无症状，也可能需要紧急手术。因此，具体是否需要手术应由医生根据个体情况评估决定。
对于某些特殊人群，如婴幼儿，由于其腹壁肌肉尚未完全发育，可能会出现先天性小肠疝气。这种情况一般在出生后数月内自行愈合，不需要手术干预。
建议密切观察症状变化，并遵循医嘱进行治疗。避免剧烈运动和提重物，以减少腹压增加的风险。保持健康的饮食习惯和规律的生活方式也有助于预防小肠疝气的发生。