病情分析：45岁颈动脉斑块通常不正常。
45岁出现颈动脉斑块可能与年龄增长导致血管壁逐渐退行性变有关，也可能与高血压、高脂血症等疾病有关。这些疾病会导致血液中的脂质在颈动脉内壁上沉积，形成斑块，进而引起颈动脉狭窄或堵塞，影响脑部供血，增加中风的风险。因此，45岁出现颈动脉斑块是不正常的，需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
患者还可能出现头痛、眩晕、耳鸣等症状。如果症状持续存在或加重，应及时就医以评估病情严重程度，并接受适当的治疗。
针对颈动脉斑块，建议定期体检，监测血压、血脂水平，避免吸烟和过度饮酒，保持健康的生活方式，有助于预防和控制疾病的进展。