病情分析：龅牙不一定需要拔牙矫正，具体取决于其严重程度以及患者的骨骼结构。
轻度的龅牙可通过佩戴固定矫治器或功能性矫治器进行矫正，不需要额外的空间，因此无需拔牙；对于严重的龅牙，由于上颌前突明显，为了达到理想的矫正效果，通常需要配合拔除第一前磨牙或第二前磨牙等，创造间隙以调整牙齿位置和颌骨关系。此外，如果患者存在骨性反颌等问题，则可能需要结合手术矫正，此时也需要对颌骨进行适当的调整。
如果龅牙伴有咬合深度异常、颞下颌关节紊乱等问题，可能存在复发风险，需在专业医生评估后决定是否需要拔牙。
需要注意的是，在矫正过程中要保持良好的口腔卫生习惯，并定期复诊，以便及时发现和处理任何可能出现的问题。同时还要注意避免过硬或过粘的食物，以免影响矫正效果或造成不必要的并发症。