病情分析：颈动脉闭塞脑梗半年多有必要开通，但需谨慎评估风险与获益。
虽然脑梗死已经发生半年多了，但是仍然存在一定的血管供血不足的风险，因此有必要开通。然而，考虑到患者已经出现脑梗死后遗症，此时开通可能难以达到完全恢复大脑功能的目的，所以需要慎重评估风险与获益。对于这种情况的处理，建议咨询专业的神经外科医生，以获取更详细的指导和治疗方案。
如果患者有严重的合并症或身体状况不佳，可能会影响手术风险和预后效果，此时应特别考虑患者的全身健康状况以及是否有禁忌证。
在处理颈动脉闭塞引起的脑梗时，应注意控制血压、血糖等基础疾病，预防再发脑梗死，并定期复查，监测病情变化。