病情分析：小儿结核性胸膜炎需要治疗。
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，具有传染性，因此需要治疗。该病的治疗通常包括抗结核药物治疗，以减少病原体的活性和传播。
如果患儿存在免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂等特殊情况，可能会影响疾病的治疗效果和预后。
在治疗结核性胸膜炎的过程中，应密切监测病情变化以及可能出现的药物副作用，并确保及时就医处理。同时，家长应注意孩子的营养支持与休息，促进身体恢复。