病情分析：开放性颅脑损伤后不建议立即进行腰椎穿刺。
开放性颅脑损伤后立即进行腰椎穿刺可能会增加颅内感染的风险，因为此时头皮裂开、颅骨骨折、硬脑膜破裂，使脑组织与外界相通，可能存在细菌或其他病原体进入颅内的可能性。此外，由于存在颅内高压的情况，进行腰椎穿刺可能引起脑疝，导致生命危险。因此，为了防止颅内感染和减少并发症的发生，不建议在开放性颅脑损伤后立即进行腰椎穿刺。
如果患者处于稳定状态且无明显颅内压增高征象时，则可谨慎考虑进行腰椎穿刺。
在处理开放性颅脑损伤的同时，应密切监测患者的病情变化，并严格遵守医疗操作规程以降低风险。若出现头痛加剧、意识障碍加重等情况，应及时就医并告知医生进行头颅CT检查明确诊断。