病情分析：外伤性硬脑膜下积液通常需要手术治疗。
外伤性硬脑膜下积液是由于外伤导致的硬脑膜下腔与蛛网膜下隙之间的交通障碍，引起脑脊液循环受阻，从而形成积液。该积液可能对脑组织造成压迫，引起神经功能障碍，因此通常需要通过手术治疗来缓解压力并促进液体吸收。对于无症状且积液量少的患者，可先观察随访，若出现头痛、呕吐等症状则需及时手术。
如果患者有凝血功能异常或颅内感染，则可能会影响手术的安全性和效果，此时应积极处理原发病后再考虑手术。
在处理外伤性硬脑膜下积液时，应注意避免剧烈运动以减少颅内压增高，同时保持良好的睡眠质量，有助于促进脑部恢复。