病情分析：结核性胸膜炎老不好可以考虑抗结核药物治疗、胸腔积液引流术、营养支持治疗等措施。
1.抗结核药物治疗
结核性胸膜炎患者通常需要使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来控制感染，从而缓解症状并促进机体恢复。适用于确诊为结核性胸膜炎且对上述药物敏感的患者。
2.胸腔积液引流术
当胸腔积液量较大时，可能需进行胸腔穿刺抽液或置管引流。此方法可迅速减少胸腔内压力，改善呼吸功能，同时也有助于排除积液中的病原体。适合于大量积液导致严重呼吸困难的急性期患者。
3.营养支持治疗
对于食欲不振或因疾病影响消化吸收的患者，可以给予口服营养补充剂或静脉注射营养液。充足的营养摄入有助于增强免疫力，促进身体修复受损组织，有利于疾病的康复。适用于营养不良或消化吸收障碍的结核性胸膜炎患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足休息和适量运动，有助于提高身体抵抗力，促进康复。