病情分析：肝上有血管瘤的患者能打疫苗。
肝上的血管瘤是肝脏内的动静脉血管异常增生形成的良性肿瘤，生长缓慢，极少恶变。注射疫苗不会促进其增长，因此可以接种。减毒活疫苗可能会激活免疫系统，导致局部刺激或引起其他不良反应，因此不建议接种减毒活疫苗。对于肝血管瘤体积较大或存在症状者，应密切监测病情变化，避免因接种疫苗可能诱发的风险。
如果患者的肝血管瘤体积较大或者有出血倾向，则不宜接种疫苗，以免加重肝脏负担或引发潜在风险。
在考虑为肝血管瘤患者接种疫苗时，须评估其整体健康状况，并遵循医嘱选择适宜的疫苗类型以确保安全有效地预防相应疾病。