病情分析：先天性耳前瘘管是否需要手术需视个体情况而定。
先天性耳前瘘管的形成与胚胎发育异常有关，其主要表现为耳廓前方的凹陷或小孔。大多数情况下，瘘管开口通畅且无症状，此时无需手术干预。但若瘘管处出现红肿、疼痛等炎症反应，或者有分泌物排出，可能需要通过手术切除瘘管以防止感染扩散。建议定期观察瘘管状态，如有不适或疑虑，应及时就医咨询专业医生。
如果瘘管反复感染导致局部瘢痕增生或影响美观，也可能考虑手术治疗。
在处理先天性耳前瘘管时，应避免自行挤压或搔抓瘘管，以免加重感染风险。日常生活中应注意保持耳部清洁干燥，并及时更换衣物，避免耳部受潮。