病情分析：肺实性结节不一定是肺癌，需要进一步的检查以确定性质。
肺实性结节是指在影像学检查中发现的密度高于周围正常组织的区域，可能是由多种原因引起的，包括感染、良性肿瘤或恶性肿瘤。肺癌是一种起源于肺部上皮细胞的恶性肿瘤，其特征为异常增生并形成肿块。由于肺癌也可能导致肺部出现实性结节，但并非所有实性结节都是肺癌，因此单凭肺实性结节无法确定是否为肺癌，需要进一步的活检或其他检查来明确诊断。对于肺实性结节患者，应定期进行影像学随访，并根据医生建议进行必要的治疗，如手术切除或放疗等。
如果肺实性结节直径小于5毫米，通常称为微小结节，这种情况下可能不需要立即处理，因为大多数微小结节是良性的。然而，如果结节较大或增长迅速，则可能存在恶变的风险，此时需及时就医进行评估。
需要注意的是，虽然肺实性结节不一定是肺癌，但仍需密切关注和定期复查。保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害物质，有助于减少肺部疾病的发生风险。