病情分析：上火牙龈肿痛，一般是得了牙周炎。上火的时候会导致局部炎症加重，牙龈就会肿胀。如果遇到刺激或者刷牙的时候，可能会导致牙龈出血，出现这种情况最好到医院进行治疗。牙龈炎一般都是由于局部有牙结石、牙菌斑引起的。要先进行洗牙去除牙结石，控制牙菌斑，再配合药物治疗。日常生活中要注意口腔卫生，早晚刷牙，不要吃容易上火的食物。