病情分析：腰椎滑脱的年轻人是否需要手术需根据具体情况而定，若症状严重或影响日常生活，则应考虑手术治疗。
腰椎滑脱的手术指征主要取决于滑脱的程度、患者的症状以及对日常活动的影响。对于年轻患者，如果滑脱程度较重，伴有持续性疼痛、神经功能障碍或其他严重症状，通常建议进行手术治疗，如椎间融合术或椎弓根螺钉内固定术，以稳定脊柱并缓解症状。但部分轻度滑脱且无明显症状的年轻患者，可以通过物理疗法、佩戴支具等非手术方法进行保守治疗，并定期随访观察病情变化。
此外，需要注意的是，部分患者可能由于遗传因素导致先天性的腰椎发育异常，从而出现腰椎滑脱的情况。此类患者在成年后可能会逐渐出现症状，此时也应考虑手术干预。
总之，在决定是否进行手术时，应综合评估患者的年龄、滑脱程度、症状及对生活质量的影响。同时，术后康复训练和定期复查也是关键，以确保恢复良好并预防复发。