病情分析：瘢痕子宫孕38周4天可以剖。
因为此时已经足月，继续等待可能会增加子宫破裂的风险，因此建议进行剖宫产手术。但具体是否可以剖还需由专业医生评估后决定。
如果产妇有并发症或合并症，如妊娠期高血压疾病、胎盘功能不全等，则可能需要提前终止妊娠以降低风险。
对于瘢痕子宫孕妇，孕期和分娩过程中应严格遵循医嘱，定期复查超声检查监测胎儿生长发育及疤痕厚度，确保母婴安全。