病情分析：胆管结石和胆结石可以一起做手术。
胆管结石和胆结石均为胆石症的一种类型，二者病因、临床表现及治疗方法均有所不同。但两者的手术方式基本相同，因此可以一起做手术。
如果患者存在急性胆囊炎或胆管炎，则不建议同时进行手术治疗，以免加重病情。对于此类患者，应首先控制炎症，待症状缓解后再择期行胆囊切除术。
在考虑胆管结石与胆结石的同时，应注意避免食用高脂食物以减少胆汁分泌，减轻不适症状，并定期复查监测病情变化。