病情分析：多发脑梗死性痴呆的手术治疗需要慎重考虑，通常在有经验的神经外科医师指导下进行。
虽然手术不能直接治愈多发脑梗死性痴呆，但针对特定病因的手术，如颅内大血管狭窄的血运重建，可以减少再次发生脑梗死的风险，从而延缓病情进展。手术决策应综合考虑患者的临床表现、影像学检查结果以及全身状况。
多发脑梗死性痴呆患者可能伴随认知功能障碍，因此手术风险评估需特别注意，并建议由有丰富经验的神经外科医师实施。
在治疗多发脑梗死性痴呆时，应注意预防再发脑梗死，同时关注血压、血糖等基础疾病的控制，以降低痴呆进展速度。