病情分析：甲状腺功能减退伴发的精神障碍在积极治疗下，经过规范的药物替代治疗，甲状腺功能得以恢复，患者的精神症状通常可以得到改善，甚至恢复正常。
甲状腺功能减退时，由于甲状腺激素缺乏，影响中枢神经系统的正常发育与代谢，进而出现一系列精神症状。通过药物替代治疗，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，可以有效提高血液中甲状腺激素的水平，促进大脑中神经递质的平衡，从而减轻或消除精神症状。
此外，对于重症甲减患者，尤其是伴有严重脑水肿者，在疾病急性期，遵医嘱使用利尿剂，如、螺内酯，有助于降低颅内压，缓解脑水肿，促进脑功能恢复。
针对甲状腺功能减退伴发的精神障碍，关键在于早期诊断和规范化治疗，以控制甲状腺功能异常，预防精神症状的发生和发展。建议定期监测甲状腺功能指标，及时调整治疗方案，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于维护身心健康。