病情分析：蝶窦恶性肿瘤能治好与不能治好取决于肿瘤的分期和患者的整体健康状况。
早期发现和及时治疗有助于提高治愈率，因为病变局限于蝶窦，未扩散至周围组织。此时手术切除肿瘤通常可获得较好的预后效果。若肿瘤已扩散至邻近结构，如眼眶或颅底，治疗难度会相应增加，治愈率降低。此外，患者整体健康状况也会影响治疗反应及预后，如合并有严重的心肺疾病，可能因手术或放疗带来的并发症而影响预后。
蝶窦恶性肿瘤还应考虑患者的年龄、身体状况以及是否有基础疾病等因素。年轻且无基础疾病的患者恢复能力较强，可能有更好的预后。
针对蝶窦恶性肿瘤的治疗需综合考虑多种因素，建议定期复查以监测病情变化，同时关注可能出现的症状变化，以便及时处理。