病情分析：肾阳虚耳鸣患者在医生指导下可以服用金匮肾气丸。
金匮肾气丸主要针对肾阳虚引起的症状，如腰膝酸软、畏寒肢冷等。肾阳虚耳鸣是由于肾阳不足，无法上达于耳部，导致耳内空虚、鸣响。因此，在医生指导下服用金匮肾气丸可能有助于改善肾阳虚耳鸣的症状。但需要注意的是，阴虚火旺或湿热下注所致的耳鸣则不适宜使用金匮肾气丸，以免加重病情。建议在专业医师辨证指导下用药，并结合饮食调理与生活习惯的调整。
此外，如果患者的耳鸣是由肝胆湿热、痰浊阻塞等因素引起，则不宜使用金匮肾气丸。因为这些病因可能导致耳道堵塞，进一步加剧耳鸣症状。此时应寻求中医师的帮助，以确定具体的治疗方案。
对于肾阳虚耳鸣的患者，除了遵医嘱服用金匮肾气丸外，还应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累和熬夜，同时注意保暖，避免受凉。饮食方面，可适当增加温补食物的摄入，如羊肉、韭菜等，减少辛辣刺激性食物的摄入，如辣椒、生姜等。