病情分析：小棘苔藓有自愈的可能性。
小棘苔藓是一种慢性炎症性皮肤病变，具有一定的自限性，随着年龄增长，机体免疫系统功能逐渐完善，皮肤的角化功能也会逐渐恢复正常，此时可能会出现自愈的现象。但该疾病存在一定的复发风险，因此需密切观察病情变化，如发现异常应及时就医。
患者可通过药物治疗促进小棘苔藓的恢复，包括外用药膏和口服药。外用药膏可选用激素类或非激素类抗炎药膏，如糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等；口服药则可能需要遵医嘱使用维A酸类药物，如异维A酸软胶囊、阿维A酯胶囊等。
在诊断为小棘苔藓后，应避免过度清洁和摩擦患处，以减少症状加剧的风险。同时保持良好的生活习惯，均衡饮食，并确保充足的睡眠时间，有助于支持免疫系统的健康，维护皮肤的正常生理状态。