病情分析：老人胸积水可能是由心力衰竭、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化、尿毒症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降导致体循环和肺循环淤血，引起液体从血管壁渗入组织间隙和胸腔积液。心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等药物进行缓解。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉所致，会导致肺部血液循环受阻，进而引起胸水积聚。对于肺栓塞，医生可能会建议进行抗凝治疗以防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。常用药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫应答，导致炎症反应和胸膜通透性增加，从而引起胸腔积液。结核性胸膜炎通常采用抗结核药物治疗，疗程至少6个月。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致白蛋白合成减少和腹水形成，进一步引起胸腔积液。改善肝功能和控制并发症是肝硬化的关键治疗方法。例如，医生可能会为患者开具恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来抑制病毒复制。
5.尿毒症
尿毒症患者肾脏严重受损，无法有效清除体内废物和多余的水分，这可能导致胸腔积液。维持性血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将血液引出体外并通过透析器清除废物和多余水分。
针对胸积水的情况，建议定期监测体重变化以及电解质水平，以评估水肿状况。必要时，可以进行胸部X光、超声心动图或者CT扫描等影像学检查，以便更好地了解胸腔积液的原因和范围。