病情分析：妊娠合并原发性高血压患者是否能顺产取决于血压控制情况及是否存在并发症。
妊娠合并原发性高血压患者顺产需谨慎，因为血压高可能影响子宫血流，导致胎儿缺氧或生长受限。顺产时血压会进一步升高，可能诱发子痫、颅内出血等严重并发症，甚至危及母婴生命。因此，应综合考虑血压控制情况及是否存在并发症来评估顺产风险。
如果孕妇在孕期发现血压异常增高，且伴有头痛、视力模糊等症状，则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。此时建议及时就医，在医生指导下使用降压药物治疗，如硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片等，以降低血压，改善症状。
妊娠合并原发性高血压患者应注意定期监测血压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，并遵循医嘱调整饮食结构，保证充足的休息时间，有利于减少血压波动，进而降低顺产的风险。