病情分析：大多数甲状舌管囊肿需要手术切除。
甲状舌管囊肿是由于甲状舌管未完全退化导致的，虽然大部分为良性，但其位置特殊且易感染，因此手术切除是常见的治疗方法。对于无症状的小型囊肿，可考虑定期观察，但一旦增大或出现炎症反应，应立即安排手术。
如果甲状腺舌管囊肿较小、没有症状，并且在医生的密切监测下没有变化，则可能不需要立即手术。此时，可以采取保守治疗措施，如定期复查超声检查等。
需要注意的是，即使选择非手术治疗，也应密切关注病情变化，避免因延误治疗而导致并发症。此外，在日常生活中，应注意保持良好的口腔卫生习惯，以减少感染的风险。