病情分析：踝关节扭伤是否需要手术取决于损伤程度和病理机制。
踝关节扭伤的治疗通常基于损伤的严重性和病理机制。轻微的扭伤可通过保守治疗如休息、冷敷、加压包扎等缓解。如果韧带无法自行修复，或者存在严重的韧带断裂或其他结构性损伤，可能需要手术干预。因此，对于踝关节扭伤，应根据实际情况由专业医生评估是否需要手术治疗。
若患者出现持续性肿胀、疼痛加剧或功能障碍，可能是由于骨折或血管损伤引起的，此时应立即就医以避免进一步损害。
在处理踝关节扭伤时，应注意观察症状变化，并遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进恢复并预防后遗症的发生。