病情分析：短暂性脑缺血发作后，患者需要遵医嘱长期服用抗凝药物以预防再次发作。
短暂性脑缺血发作是由于大脑血液供应暂时中断导致的大脑功能障碍。其主要原因是脑血管痉挛或栓塞，这与大动脉粥样硬化斑块破裂有关。长期服用抗凝药物可以预防血栓形成，减少脑血管痉挛和栓塞的发生，从而降低短暂性脑缺血发作的风险。
短暂性脑缺血发作后，如果症状轻微且没有复发风险，则不需要长期服药。但具体是否需要长期用药还需根据个体化评估决定。
在治疗短暂性脑缺血的过程中，应注意定期复查、监测病情变化，并遵循医生指导调整药物方案。同时需注意生活方式改善，例如戒烟限酒、合理饮食及规律运动等，有助于减少再发风险。